手术室内，周灿一台接一台的疯狂做着手术。

　　那台脂肪瘤切除手术中莫名其妙出现的危机感，来得诡异，消失时也是同样玄乎。不知道什么时候自动消失了。

　　周灿没有再去管它，专心投入到了新的手术中。

　　……

　　一直忙到下班，周灿今天一共完成了十七台手术。按照他的速度，一二级手术，一天可以做到接近三十台。

　　但是今天那台脂肪瘤切除手术是一台三级手术，占用了足足近三个小时。

　　还有之前那位甲状腺肿瘤患者的手术，同样是一台三级手术。

　　导致他一共只做了十七台手术。

　　两台三级手术，十五台一二级手术，这个量，其实已经相当惊人。

　　吴紫雨跟着忙了一天，收获想必非常大。

　　傍晚五点多的样子，她尽管舍不得走，因为还有管床的工作要做，只得匆匆赶往病房交接班。

　　住院医师已经相当于正式职工，如果是在闲散一点的科室，负责的工作量可能还少点。

　　在人手紧张的科室，工作量相当大。

　　她愿意在手术室工作八个小时后，还要值夜班管理病房，说明她为了提升手术实力，非常拼。

　　图雅医院，努力上进的医生还是挺多的。

　　大多数医生、护士都是非常努力。

　　周灿下了手术后，特意去病房查看了那位脂肪瘤切除手术的患者。

　　目前，患者已经苏醒过来了。

　　看上去有些脸色苍白，精神也不是很好，感觉患者的精神有些倦怠。

　　“谁是这位患者的管床医生？”

　　“是我，是我！周医生您好，我叫卜实仁，暂时负责管理这间病房的病人。有什么事情，您可以随时交代我去办。”

　　管床医生是个二十七八岁的年轻医生，实打实的住院医师。

　　年纪比周灿大上三四岁。

　　职级要比周灿这个规培生略高一点。

　　住陪生，一般考到双证后，只要注册成为本院的医师，那就是住院医师了。

　　只是资历比较浅，大多数人都是接受规培两年的样子，能够把执医证拿到手。也有比较悲催的，考执医证没过，那就只能下次再报考。

　　没证的规培生，干满三年后，会非常尴尬。

　　因为执医证的考试是国家统一考试，报考时间是固定的。技能实践与理论分开考，这就导致考试周期相当长。

　　第一次考执医证没通过的规培生，想要在三年规培期结束时考到执医证，几乎不可能完成。

　　规培期满了以后，该何去何从是个问题。

　　就算医院愿意留着你继续在本院工作，让你继续报考执医证，但是规培生的待遇低得可怜，在省会城市的消费水平又很高。结果就会导致参加工作四五年，还要张口问家里要钱。

　　一个家庭供养一个医学本科生本身就已经很不容易了。如果供的是研硕，投入的资金会更多。

　　绝大多数家庭都是普通家庭，好不容易把你供出来读完了大学，甚至读完了研究生。

　　工作几年了，还要问父母要钱，就算父母肯给，那也是好说不好听。

　　自己也会感到特别惭愧。

　　同时，看到别的考过去的同学，已经开始了正常的职场晋升之路。一个个开始转为正式的住院医师，工资涨了不少，还能参与科室的业绩分红，手术提成等等。还有年终奖。

　　要说不嫉妒，不眼红，谁信？

　　然后还会面临更严重的问题，此时最少都已经二十七八岁，该找对象了。

　　女孩子还好点，要是男的医学生，没钱，事业也没着落，哪个姑娘愿意嫁给伱？

　　这时候的压力将会像一座座大山压在身上。

　　还有比上面说的更悲催的事情。

　　考执医证第一次没过，培训医院不让你报名执业医师了。这时候只能自己去外面找个医院花钱报名考执业医师。

　　所以，从一个医学生成为医生的路，真的是无比艰难。

　　正因为难，才导致很多医学生被迫改行。或是从事行政岗位，或是从事与医疗相关的其它工作。

　　考过去了也不一定一帆风顺。

　　变数太多了。

　　比如诊断、手术都没啥天赋，学术也不出众，混个几年就算没被医院淘汰掉，也没什么前途。要么继续混，想办法参加课题，花钱买两篇论文，自己也努把力，先把主治升了再说。

　　住院医师升主治，通过率还是蛮高的。

　　就算一次没通过，下次还可以再考。总有通过的时候。

　　升到主治医师后，老老实实在科室呆着。

　　只要不出什么大的差错，平安混到退休还是没问题的。

　　上面说的是混得最惨的几种类型。

　　至于混得好的，那真的是前途无量。

　　四十多岁升主任医师，绝不是终点，而是人生的一个新起点。

　　到得这一级别，肯定会进学院参加教学岗位。从助理、副教授、教授一路升上去。高校的教学岗位有十三个级别，升到一级教授那基本上就能名垂史册了。

　　除了学术方面，还有临床、科研等方面都可以发展。

　　路线太广了。

　　要是能在科研领域评上个优青，甚至是杰青，此时正好四十多岁，正值人生壮年。绝对是无数医学工作者梦寐以求的好事情。

　　……

　　卜实仁的工作年限比周灿要长很多，已经属于高年资住院医师。正常情况下，他在职级上要高于周灿。

　　不过在医院能决定医生地位的因素太多了。

　　卜实仁对周灿的态度，就像对待主任医生一样尊敬。

　　隐性地位这东西，看不见，摸不着，却又真实存在。

　　与那些关系护不同，周灿完全是凭实力上位。所以科室的这些住院医，大多数也是发自内心的尊敬他。

　　“刚才我查看了一下患者的体温、血压等各项记录，卜医生的工作做得十分细致到位。”

　　周灿对他的工作给予高度赞扬。

　　各项基本体征都是十五分钟记录一次，通常只有危重患者使用药物治疗时，才会享受这等待遇。说明卜医生对这事很上心。

　　“这些都是我应该做的。”

　　卜医生得了周灿的肯定与赞扬，看得出来，他很高兴。

　　因为周灿在科室的地位极其特殊，只要帮他在柳老面前说几句好话，他的发展机会就来了。

　　“最近几天一样要密切关注这位患者的体征变化。如有异常，出现不适症状，可以及时找我或者柳主任。”

　　周灿对卜医生叮嘱道。

　　“明白！”

　　卜医生心领神会。

　　手术医生专门交代的病人，都是风险度极高的那种。

　　管床的医生要是监护不到位，非常容易出事。

　　有些话，当着患者的面不便明说，管床医生只能自行领会。

　　“患者目前的血压、呼吸、心率、体温等数据都还算比较正常。但是仍然不能掉以轻心，十五分钟量一次基本体征倒是没必要。改为两小时一查吧。”

　　周灿看过患者的情况后，做出了调整。

　　现在已经是傍晚七点二十六分，再过四个多小时就是夜班时间了。到时候只有一个医生值班，肯定忙不过来。

　　患者的体征平稳，旁边又有家属陪护，真有异常也能及时发现。

　　……

　　从医院回到住宿的公寓，周灿累了一天，特别想要上床睡觉。

　　不过他仍然坚持练习两小时的快刀法，然后又练习了一个小时的传递术。

　　目前，七门高等医术只有麻醉术与传递术还是三级，其它的都已经升到了四级。

　　升到四级后，基本上就只能依靠在患者身上实操来增加经验值。

　　传递术只差三十多点就能晋升到四级了。

　　练了一个小时，传递术的经验值已经涨到了997.5/1000。周灿对于升级，有着强迫症。

　　每次看到经验值距离晋级没差多少了，他就会想方设法把它晋升到下一级。

　　只差2.5经验值就能升到四级，说什么也要把这2.5点经验值给凑齐了。

　　周灿咬着牙，继续练习。

　　此刻，竟然有点像是当年还是实习生的时候，为了能够拿到留院规陪资格，对着一块猪皮疯狂练习缝合与打结的旧时光。

　　“两年时间不到，没想到一个医术经验值系统直接让我得以脱胎换骨，彻底改变了命运。”

　　周灿不由有些感慨万千。

　　现在的他，再也不是那个没什么底牌的实习生。而是通过自己的努力，再加上经验值系统的帮助，得以蜕变。

　　方方面面的实力都得到了飞跃式的提升。

　　底牌更是多到他自己都数不过来。

　　光是副主任级的外科医术就已经有了四门。

　　快刀法、急救生智都是普通医生所没有的特殊医术。

　　执医证、骨科医术、多门高等医术……

　　与那时候相比，周灿简直都不敢相信自己真能有那么优秀。

　　【传递术经验值+0.1，+0.1……】

　　感觉此刻颇有点像是武侠中的周伯通在玩左右互搏。

　　【恭喜你的传递术晋升到四级，当前经验值1/10000。可在手术中通过器械灵活且精准的传递血管支架、金属环、咬合钉、骨钉等手术器材。也可无损伤的完成人体组织，如血管、肾、神经元的传递对接等等。术中左右手互换或者反方向牵拉，皆能高效快捷完成。】

　　这门医术在传统手术中用得非常少。

　　平时一般都是在内镜手术中使用。

　　它的作用自不必说。

　　关键时刻，没它不行。

　　与三级时相比，传递精准度上升了一大截，还多了一个无损伤的组织传递。

　　这非常重要。

　　使用器械钳夹、牵拉各种器官、组织时，非常容易损伤它们。传递术升到四级，这个问题总算是得以顺利解决。

　　“终于又有一门医术晋升到四级了。不断升级医术的感觉真好。”

　　周灿非常清楚，每天门医术的提升，都意味着他的实力变得更强大了。

　　九层之台起于垒土，合抱之木生于毫末。

　　一位名医的长成，不可能一蹴而就。而是需要像周灿这样，一门医术一门医术的逐步提升，不断把自己的短板补齐，把擅长领域变得更加擅长，才能最终成为一代名医。

　　传递术升完级，周灿这回可以洗澡安心睡觉了。

　　洗完澡，他坐在床上，打开笔记本电脑，先是把今天的手术心得与要点做好记录。

　　然后开始学习医学基础知识。

　　雪燕主任为他花费大量心血制定的长期学习计划，他要将其执行到底。学习本就是一个坚持与积累的过程。

　　考过了执医证，不代表不用学习了。

　　真想要有大发展，欠缺的那些医学知识必须补上去。

　　本科生的在校学习时间其实非常有限，因为第五年就要进医院实习，这期间的学习基本上就是断断续续了。

　　正儿八经的读书，仅四年时间。

　　这也是很多好一点的三甲医院招聘医生时，优先招聘研硕、研博的原因。

　　研究生的医学知识更渊博，特别是在他们选择的专业领域，已经进行了一定程度的深耕，稍加培养就有可能成为独挡一面的骨干医生。

　　正常情况下，医院培养一个本科生成为科室的骨干医生，需要的周期更长。

　　要是碰到学习懈怠的本科生，不但培养周期更长，而且很难成材。

　　最终的结果就是拉低医院的整体医疗水平。

　　周灿现在各领域齐齐发力，大有百花齐放之势。重中之重的学术方面，肯定不能落后太多，必须奋起迎头追赶。

　　上次为了考执医证，恶补了许多医学知识，他明显感受到了实实在在的好处。

　　在病理诊断、医嘱用药、病房管理、手术等多个方面都享受到了医学知识提升后带来的巨大进步。

　　一直看书到十二点，周灿这才熄灯睡觉。

　　另一张床上的金铭希早就响起了呼噜声。

　　两人的差距，也在一点点拉大。

　　刚通过规培考试时，周灿在手术实操方面，其实是不如金铭希的。治疗经验，手术经验，医学基础知识，全都要比金铭希差很多。

　　现在，金铭希已经远不如他。

　　所以说，勤奋非常有用。可以让周灿快速超越一个又一个的对手。

　　睡得迷迷糊糊间，他的手机响了。

　　周灿随手按掉，翻了一个身，继续睡觉。

　　打机铃声再次响起。

　　这回他清醒了一些，意识到有人打电话进来。

　　“你好，请问是周灿医生吗？”

　　一个年轻且温柔的女子声音传了过来。语气中带着一丝急促。

　　“是我！”

　　周灿的瞌睡醒了大半，半夜接到医院的急诊电话也不是第一次了。

　　遇到病人出现危情，值班医生很难有能力处理。这时候多半会打电话叫相关的医生赶去医院参与抢救和会诊。

　　周灿现在还只是个规培生，被呼唤的次数并不多。

　　医院的主任医师、副主任医师们，还有实习生，应该属于这个群体的重度受害者。

　　打电话叫实习生过去是为了让他们干抢救中的杂活。

　　送患者做检查，拿检查结果，拿药，手术过程中的一些基本活，都得靠实习医生来承担。

　　“周医生，这个时候打扰您休息，非常不好意思。我这里是神经外科，刚才从急诊送来一位患者，重度昏迷，脑出血，急需抢救。武主任请你过来一起参与会诊与抢救。”

　　她把事情缘由简单说了一遍。

　　“好的，我马上赶到医院！”

　　周灿挂掉电话，一边穿衣服一边冲出公寓楼，奔往医院。

　　不用担心别人看到会以为他发神经，这种情形在这栋公寓楼每天都会上演很多次。

　　医生只要接到医院打来的急诊电话，基本上都是这个状态。

　　一路飞奔，赶过去救人。

　　周灿心中暗自纳闷，神经外科怎么突然想到请他一个规培生过去参与抢救？

　　他在神外规培过几个月，对神外的实力非常了解。

　　除了巅峰手术刀武白鹤，神外还有着许多神经外科领域的精英医生。光是主任、副主任医师都有很多位。

　　如此强大的一个科室，特意叫他一个规培生赶去支援，这让周灿难免有些自我膨胀的想法。

　　他心中琢磨着那位患者的病情。

　　肯定不是简单的脑出血。

　　(本章完)